子ども医療費助成を比較｜姫路・明石・加古川・高砂・たつのは高3まで無料

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引っ越しや出産で、「市が変わると医療費の助成はどう違うのか」と迷う人は多いはずです。播磨の主要5市は助成の中身がほぼそろっています。選ぶ決め手になるのは、助成額ではなく受給者証をつくる手順です。

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5市の比較：対象は高校3年生まで・自己負担は無料

「年度末まで」は、18歳の誕生日を迎えたあとの最初の3月31日までです。高校3年生の3月まで続くと考えて問題ありません。

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市ごとの注意点｜申請の要否と更新が違う

姫路市｜2024年7月に所得制限をなくした

0歳から18歳の年度末までの医療費を、所得制限なしで全額助成します。拡大の時点で受給者証を持っていた人は申請が不要でした。ただし、2024年6月1日以降に姫路市へ転入した人と、2021年6月1日以降に生まれて受給者証がまだ無い人は申請が必要です。

明石市｜申請が必要。マイナンバーカードも受給者証になる

保険診療分は外来・入院とも負担がありません。助成を受けるには申請が必要で、窓口は市役所の児童福祉課やあかし総合窓口です。2026年3月31日から、マイナンバーカードを受給者証として使えます。転出後に明石市の受給者証を医療機関で出すと、市から医療費を請求されます。

加古川市｜7月に自動更新、手続き不要

0歳から18歳の年度末までが対象です。毎年7月に自動で更新されます。小3までは「乳幼児等医療」、小4からは「こども医療」に変わりますが、切り替えの手続きは要りません。申請はオンライン（マイナンバーカードと署名用電子証明書のパスワードが必要）か郵送です。生活保護を受けている人や、児童福祉施設に措置入所している人は対象外です。

高砂市｜小3を境に制度名が変わる

出生から小学3年生までは「乳幼児等医療」、小学4年生から高校生世代までは「こども医療」です。いずれも外来・入院で一部負担金がありません。高校生世代の外来・入院が助成の対象になったのは2023年7月からです。

たつの市｜高校3年生まで、所得制限なし

0歳から高校3年生までの外来・入院が自己負担なしです。申請にはマイナ保険証などの保険情報と、保護者・子どものマイナンバーが分かるものを用意します。転入した人は、マイナンバー利用への同意書か所得課税証明書も要ります。

無料にならないもの｜5市でほぼ共通

• 差額ベッド代・入院中の食事代保険の対象外のため、助成されません。
• 健康診断・予防接種保険診療ではないので自己負担です（加古川市・たつの市が明記）。
• 学校管理下のけが災害共済給付が使える場合は、そちらが先に使われます（加古川市・たつの市が明記）。

県外の医療機関では受給者証が使えず、いったん窓口で支払う場合があります。明石市は、領収書を必ず手元に残して後から償還払いを申請する流れです。旅行や帰省のときは、領収書を捨てないでください。

いま何をすればいいか｜転入・出産のときの手順

1. 住民登録を済ませる転入届・出生届のあとに、国保年金課や児童福祉課で申請します。
2. 保険情報を用意するマイナ保険証、または資格確認書で健康保険の情報を示します。
3. 受給者証を受け取る医療機関ではマイナ保険証と一緒に出します。

まずは、住んでいる（住む予定の）市の公式ページで、申請に要るものを確認しましょう。出産前後のお金の動きは、出産育児一時金（原則50万円）を含めて、市の国保窓口や産院で確認できます。子連れで出かける週末の行き先は兵庫の週末イベントまとめで探せます。

確認日：2026年10月26日。出典：姫路市、明石市、加古川市、高砂市（小4〜）・（〜小3）、たつの市の各公式ページ。

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